Actinic keratosis - کراتوز اکتینیکhttps://en.wikipedia.org/wiki/Actinic_keratosis
کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) به نام کراتوز خورشیدی یا کراتوز پیری، یک ناحیه پیش‌سرطانی از پوست ضخیم، پوسته‌پوسته یا شل است. کراتوز اکتینیک اختلالی است که در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) ایجاد می‌شود. این بیماری در افراد با پوست روشن و کسانی که اغلب در معرض نور خورشید هستند، شایع‌تر است. ضایعات درمان‌نشده تا ۲۰ ٪ خطر پیشرفت به کارسینوم سلول سنگفرشی دارند؛ بنابراین درمان توسط متخصص پوست توصیه می‌شود.

کراتوزهای اکتینیک معمولاً به صورت نواحی ضخیم، پوسته‌پوسته یا پوسته‌دار ظاهر می‌شوند که اغلب خشک یا زبر به نظر می‌رسند. اندازهٔ آن‌ها معمولاً بین ۲ تا ۶ میلی‌متر است، اما گاهی قطرشان می‌تواند چندین سانتی‌متر باشد. شایان ذکر است که کراتوزهای اکتینیک اغلب هنگام لمس، پیش از آنکه ضایعات به وضوح دیده شوند، احساس می‌شوند و بافتشان گاهی با کاغذ سنباده مقایسه می‌شود.

رابطهٔ علّی بین قرار گرفتن در معرض نور خورشید و کراتوز اکتینیک وجود دارد. آن‌ها اغلب روی پوست آسیب‌دیده از نور خورشید و در مناطقی که معمولاً در معرض نور خورشید هستند، مانند صورت، گوش‌ها، گردن، پوست سر، سینه، پشت دست‌ها، ساعد یا لب، ظاهر می‌شوند. اکثر افرادی که کراتوز اکتینیک دارند، بیش از یک ضایعه دارند.

اگر یافته‌های معاینه بالینی معمولی برای کراتوز اکتینیک وجود نداشته باشد و امکان کارسینوم سلول سنگفرشی درجا یا مهاجم (SCC) را نتوان تنها بر اساس معاینه بالینی رد کرد، می‌توان بیوپسی یا اکسیزیون را در نظر گرفت.

○ تشخیص و درمان
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Cryotherapy
#5-FU
#Imiquimod
☆ در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
  • ضایعه در پشت دست. اگر پشت دست به مدت طولانی در معرض نور خورشید باشد (رانندگی) ممکن است این اتفاق بیفتد.
  • زگیل های ویروسی و اختلالات بدخیم (مانند کارسینوم سلول سنگفرشی) نیز باید در نظر گرفته شود.
  • فلس‌های سخت و تلانژکتازی، نشانهٔ کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) هستند.
  • اگر یک ضایعه اریتماتوز سفت در ناحیه‌ای که در معرض آفتاب است، وجود داشته باشد، کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) باید در نظر گرفته شود.
  • ضایعه کراتوتیک سخت همراه با اریتم مشخص است.
  • اگر ضد آفتاب به درستی روی پوست سر استفاده نشود، ممکن است با افزایش سن به دلیل قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید رخ دهد.
  • پیشانی نر
  • یک ضایعه شبیه به نقطه سنی
  • ضایعاتی با شکلی شبیه به زگیل، مشخصه کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) هستند. زگیل‌ها را می‌توان این‌گونه تشخیص داد که ضایعات آن‌ها معمولاً نرم هستند، در حالی که ضایعات کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) بیشتر کمی سفت‌تر هستند.
References Actinic Keratosis 32491333 
NIH
Actinic keratoses (کراتوزهای سالخورده یا کراتوزهای خورشیدی) نامیده می‌شوند. آنها با قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض نور خورشید مرتبط هستند و می‌توانند به‌صورت لکه‌های خشن و قرمز روی پوست در معرض آفتاب ظاهر شوند. مهم است که آنها را زودتر شناسایی کنید و درمان را آغاز کنید، زیرا در صورت عدم درمان می‌توانند به سرطان پوست تبدیل شوند.
Actinic keratoses, also known as senile keratoses or solar keratoses, are benign intra-epithelial neoplasms commonly evaluated by dermatologists. Often associated with chronic sun exposure, individuals with actinic keratosis may present with irregular, red, scaly papules or plaques on sun-exposed regions of the body. Timely detection and implementation of a treatment plan are crucial since actinic keratosis can potentially progress into invasive squamous cell carcinoma.
 Actinic keratoses: review of clinical, dermoscopic, and therapeutic aspects 31789244 
NIH
Actinic keratoses رشد غیرطبیعی سلول‌های پوست با خطر تبدیل شدن به سرطان است. آنها معمولاً به صورت لکه‌های صاف، برآمدگی‌های برجسته یا تکه‌های زبر روی پوست در معرض آفتاب ظاهر می‌شوند که اغلب با رنگ مایل به قرمزی همراه است. در مراحل اولیه، ممکن است با لمس به‌جای بازرسی بصری شناسایی شوند.
Actinic keratoses are dysplastic proliferations of keratinocytes with potential for malignant transformation. Clinically, actinic keratoses present as macules, papules, or hyperkeratotic plaques with an erythematous background that occur on photoexposed areas. At initial stages, they may be better identified by palpation rather than by visual inspection.
 Cryosurgery for Common Skin Conditions 15168956
بیماری‌های پوستی مانند actinic keratosis، solar lentigo، seborrheic keratosis، viral wart، molluscum contagiosum و dermatofibroma را می‌توان با کرایوتراپی (انجماد) به‌طور ایمن درمان کرد.
Skin diseases like actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma can be safely treated with cryotherapy (=freezing).