کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) به نام کراتوز خورشیدی یا کراتوز پیری، یک ناحیه پیشسرطانی از پوست ضخیم، پوستهپوسته یا شل است. کراتوز اکتینیک اختلالی است که در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) ایجاد میشود. این بیماری در افراد با پوست روشن و افرادی که اغلب در معرض نور خورشید هستند، شایعتر است. ضایعات درماننشده تا ۲۰ ٪ خطر پیشرفت به کارسینوم سلول سنگفرشی دارند؛ بنابراین درمان توسط متخصص پوست توصیه میشود.
کراتوزهای اکتینیک معمولاً به صورت نواحی ضخیم، پوستهپوسته یا پوستهدار ظاهر میشوند که اغلب خشک یا زبر به نظر میرسند. اندازهٔ آنها معمولاً بین ۲ تا ۶ میلیمتر است، اما گاهی قطرشان میتواند چندین سانتیمتر باشد. شایان ذکر است که کراتوزهای اکتینیک اغلب هنگام لمس، پیش از آنکه ضایعات به وضوح دیده شوند، احساس میشوند و بافتشان گاهی با کاغذ سنباده مقایسه میشود.
رابطهٔ علّی بین قرار گرفتن در معرض نور خورشید و کراتوز اکتینیک وجود دارد. آنها اغلب روی پوست آسیبدیده از نور خورشید و در مناطقی که معمولاً در معرض نور خورشید هستند، مانند صورت، گوشها، گردن، پوست سر، سینه، پشت دستها، ساعد یا لب، ظاهر میشوند. اکثر افرادی که کراتوز اکتینیک دارند، بیش از یک ضایعه دارند.
اگر یافتههای معاینه بالینی معمولی برای کراتوز اکتینیک وجود نداشته باشد و امکان کارسینوم سلول سنگفرشی درجا یا مهاجم (SCC) را نتوان تنها بر اساس معاینه بالینی رد کرد، میتوان بیوپسی یا اکسیزیون را در نظر گرفت.
Actinic keratosis is a pre-cancerous area of thick, scaly, or crusty skin. Actinic keratosis is a disorder of epidermal keratinocytes that is induced by ultraviolet (UV) light exposure. These growths are more common in fair-skinned people and those who are frequently in the sun. They are believed to form when skin gets damaged by UV radiation from the sun or indoor tanning beds, usually over the course of decades. Given their pre-cancerous nature, if left untreated, they may turn into a type of skin cancer called squamous cell carcinoma. Untreated lesions have up to a 20% risk of progression to squamous cell carcinoma, so treatment by a dermatologist is recommended.
☆ AI Dermatology — Free Service در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
ضایعه در پشت دست. اگر پشت دست به مدت طولانی در معرض نور خورشید باشد (مانند رانندگی)، ممکن است این اتفاق رخ دهد.
زگیلهای ویروسی و اختلالات بدخیم (مانند کارسینوم سلول سنگفرشی) نیز باید در نظر گرفته شوند.
اگر یک ضایعه اریتماتوز سخت در ناحیهای که در معرض آفتاب قرار دارد، کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) باید در نظر گرفته شود.
ضایعه کراتوتیک سخت همراه با اریتم واضح است.
اگر ضدآفتاب بهدرستی بر روی پوست سر استفاده نشود، ممکن است با افزایش سن بهدلیل قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید، مشکلاتی بروز کند.
پیشانی
یک ضایعه شبیه به نقطه سنی.
ضایعاتی که شبیه زگیل هستند، مشخصه کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) میباشند. زگیلها را میتوان از این طریق تشخیص داد که ضایعات آنها معمولاً نرم هستند، در حالی که ضایعات کراتوز اکتینیک (Actinic keratosis) کمی سفتتر هستند.
Actinic keratoses (کراتوزهای سالخورده یا کراتوزهای خورشیدی) نامیده میشوند. این ضایعات با قرار طولانیمدت در معرض نور خورشید مرتبط هستند و میتوانند به صورت لکههای خشن و قرمز روی پوست در معرض آفتاب ظاهر شوند. مهم است که آنها را زود تشخیص داده و درمان را آغاز کنید، زیرا در صورت عدم درمان میتوانند به سرطان پوست تبدیل شوند. Actinic keratoses, also known as senile keratoses or solar keratoses, are benign intra-epithelial neoplasms commonly evaluated by dermatologists. Often associated with chronic sun exposure, individuals with actinic keratosis may present with irregular, red, scaly papules or plaques on sun-exposed regions of the body. Timely detection and implementation of a treatment plan are crucial since actinic keratosis can potentially progress into invasive squamous cell carcinoma.
Actinic keratoses رشد غیرطبیعی سلولهای پوست که خطر تبدیل به سرطان دارد. آنها معمولاً به صورت لکههای صاف، برآمدگیهای برجسته یا تکههای زبر روی پوست در معرض آفتاب ظاهر میشوند که اغلب رنگ مایل به قرمزی دارند. در مراحل اولیه، ممکن است با لمس بهجای بازرسی بصری شناسایی شوند. Actinic keratoses are dysplastic proliferations of keratinocytes with potential for malignant transformation. Clinically, actinic keratoses present as macules, papules, or hyperkeratotic plaques with an erythematous background that occur on photoexposed areas. At initial stages, they may be better identified by palpation rather than by visual inspection.
بیماریهای پوستی مانند actinic keratosis، solar lentigo، seborrheic keratosis، viral wart، molluscum contagiosum و dermatofibroma را میتوان با کرایوتراپی (=انجماد) بهصورت ایمن درمان کرد. Skin diseases like actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma can be safely treated with cryotherapy (=freezing).
کراتوزهای اکتینیک معمولاً به صورت نواحی ضخیم، پوستهپوسته یا پوستهدار ظاهر میشوند که اغلب خشک یا زبر به نظر میرسند. اندازهٔ آنها معمولاً بین ۲ تا ۶ میلیمتر است، اما گاهی قطرشان میتواند چندین سانتیمتر باشد. شایان ذکر است که کراتوزهای اکتینیک اغلب هنگام لمس، پیش از آنکه ضایعات به وضوح دیده شوند، احساس میشوند و بافتشان گاهی با کاغذ سنباده مقایسه میشود.
رابطهٔ علّی بین قرار گرفتن در معرض نور خورشید و کراتوز اکتینیک وجود دارد. آنها اغلب روی پوست آسیبدیده از نور خورشید و در مناطقی که معمولاً در معرض نور خورشید هستند، مانند صورت، گوشها، گردن، پوست سر، سینه، پشت دستها، ساعد یا لب، ظاهر میشوند. اکثر افرادی که کراتوز اکتینیک دارند، بیش از یک ضایعه دارند.
اگر یافتههای معاینه بالینی معمولی برای کراتوز اکتینیک وجود نداشته باشد و امکان کارسینوم سلول سنگفرشی درجا یا مهاجم (SCC) را نتوان تنها بر اساس معاینه بالینی رد کرد، میتوان بیوپسی یا اکسیزیون را در نظر گرفت.
○ تشخیص و درمان
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Cryotherapy
#5-FU
#Imiquimod